+
Амоксил таблетки Инструкция по применению Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом. Общая характеристика Международное и химическое название: аmoxicillin; (2S, 5R, 6R) -6 - [[(2R) -2-амино-2- (4-гидроксифенил) ацетил] амино] -3,3-диметил-7-оксо-4-тиа - 1-азабицикло [ 3.2.0] гептан-2-карбоновой кислоты, тригидрат; Состав: 1 таблетка содержит амоксициллина тригидрата в пересчете на амоксициллин - 0,25 г или 0,5 г; Дополнительные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низко-молекулярный медицинский, кальция стеарат. Основные физико-химические свойства: Амоксил - таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской; Фармакотерапевтическая группа Пенициллины широкого спектра действия. Фармакодинамика Фармакодинамика: Амоксициллин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминопенициллинов. Обладает бактерицидным механизмом действия, который состоит в подавлении синтеза клеточной стенки чувствительных к препарату бактерий. Активен в отношении таких микроорганизмов: грамположительные бактерии - Staphylococcus spp. (За исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (Включая Streptococcus рneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae (большинство штаммов), Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes; грамотрицательные бактерии: Borrelia burgdorferi, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. Leptospira spp. Moraxella (Moraxella catarrhalis) (большинство штаммов), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; Proteus mirabilis, Salmonella spp. Shigella spp. Treponema pallidum, Treponema pertenue; анаэробные бактерии: Eubacterium spp. Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Peptostreptococcus spp. Peptococcus spp. Streptococcus faecalis. В комбинации с метронидазолом проявляет активность по отношению к Helicobacter pylori. К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу. Неактивен в отношении микобактерий, микоплазм, риккетсий, грибов, амеб, плазмодия, вирусов, а также Pseudomonas aeruginosa è Proteus spp. (За исключением P. mirabilis). Фармакокинетика. После приема внутрь амоксициллин хорошо всасывается, достигая максимальной концентрации в сыворотке крови (Сыворотка крови - жидкая часть крови без форменных элементов и фибрина, образующаяся при их отделении в процессе свертывания крови вне организма Количественное соотношение между белками сыворотки крови (альбуминами и глобулинами) имеет диагностическое значение) через 2 часа после приема. Период полувыведения (Период полувыведения (T1 / 2, синоним период полуэлиминации) -. Период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50% от исходного уровня Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) - 1,5 часа. Выводится из организма в неизмененном виде через почки (60-70%). Способ использования и дозы Препарат принимают по назначению врача. Амоксил назначают внутрь (независимо от приема пищи). Режим дозирования препарата индивидуальный. Разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении болезни - 1 г. У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина (Клиренс креатинина -. Показатель, характеризующий скорость клубочковой фильтрации Эндогенный креатинин является аминокислотой, образующейся из креатининфосфата в мышцах, и представляет собой нормальную составную часть плазмы крови, в связи с чем для измерения скорости клубочковой фильтрации с использованием эндогенного креатинина не требуется дополнительного введения других тест-веществ. Креатинин является объектом для измерения скорости клубочковой фильтрации, несмотря на то, что небольшие его количества (до 10-15%) могут подвергаться канальцевой секреции, что особенно заметно у больных с выраженной почечной недостаточностью .. Клиренс креатинина практически соответствует скорости клубочковой фильтрации и рассчитывается сходным образом Клиренс креатинина для женщин составляет 90% от этого показателя для мужчин) 15-40 мл / мин. интервал между приемами следует увеличить до 12 часов; при анурии суточная доза не должна превышать 2 г. В комбинации с метронидазолом (1,5 г / сутки) суточная доза таблеток Амоксила составляет 2,25 г (на 3 приема). Пациентам с выраженным нарушением функции почек (клиренс (Клиренс (в фармакокинетике, англ Freiheit -. Очищение, очистка) -. Параметр фармакокинетики, отражающий скорость очищения плазмы крови от ЛС и обозначаемый символом С1 Его используют при оценке элиминации ЛС и характеристики объема жидких сред организма , освобождающегося от ЛС в результате биотрансформации и выведения с желчью и мочой. Выделяют общий (синоним тотальный) клиренс (С1т), а также почечный (CLR) и печеночный (CLH) клиренсы. Общий клиренс связан с другими параметрами фармакокинетики, такими как объем распределения , период полужизни и константа скорости элиминации Почечный клиренс зависит от скорости процессов фильтрации, секреции и реабсорбции в почках;.. печеночный клиренс - с поступлением ЛС в гепатоциты и его последующей биотрансформацией, а также секрецией в желчные пути Клиренс выражают в объеме на единицу времени, при необходимости с учетом массы / поверхности тела. мл / мин, мл / кг / мин, л / м 2 / ч и т д) Показатель зависит от состояния ферментных систем печени и интенсивности печеночного кровотока... Для элиминации ЛС с быстрым метаболизмом в печени (напр местного анестетика лидокаина.) Основное значение имеет печеночный кровоток; для элиминации антипсихотических средств группы фенотиазина -. активность ферментных систем детоксикации) креатинина 30 менее мл / мин) и / или печени назначают в сутки 1 г метронидазола и 1,5 г амоксициллина (в 2 приема). Для ерадикации Helicobacter pylori назначают амоксициллин по 1 г 2 раза в сутки с метронидазолом 0,5 г по (или кларитромицин по 0,5 г 2 раза в сутки) и лансопразол (омепразол) в стандартной дозе 7 дней. Детям: Для детей в возрасте 5 - 10лет разовая доза равна 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; детям в возрасте до 2 лет препарат назначают в суточной дозе 30 мг / кг массы тела. Максимальная доза - 60 мг / кг в сутки. Для взрослых и детей интервал между приемами составляет 8 часов. Побочные действия При применении Амоксила возможны:.. • аллергические реакции (крапивница, эритема, отек Квинке (Отек Квинке - ангионевротический отек, острый ограниченный отек, крапивница гигантская, приступообразно появляющийся ограниченный отек тканей, возникающий при нарушениях сосудодвигательной иннервации Отек Квинке - реакция организма на аллерген В пораженной области резко расширяются артериолы и капилляры, повышается сосудистая проницаемость, и возникает отек. Внешне отек Квинке проявляется резко ограниченной отечностью тканей (главным образом губ, век, щек), иногда кожными высыпаниями в месте отека, обычно без зуда и боли). ринит ( Ринит - воспаление слизистой оболочки полости носа, насморк) конъюнктивит;. в единичных случаях - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; очень редко - анафилактический шок (шок - состояние, которое характеризуется резким снижением кровотока в органах (регионального кровотока); является следствием гиповолемии , сепсиса, сердечной недостаточности или снижения симпатического тонуса. Причиной шока служит уменьшение эффективного объема циркулирующей крови (отношение ОЦК к емкости сосудистого русла) или ухудшение насосной функции сердца. Клиника шока определяется снижением кровотока в жизненно важных органах: мозге (исчезает сознание и дыхание), почках (исчезает диурез), сердце (гипоксия миокарда). Гиповолемический шок обусловлен потерей крови или плазмы. Септический шок осложняет течение сепсиса: продукты жизнедеятельности попавших в кровь микроорганизмов вызывают расширение кровеносных сосудов и повышают проницаемость капилляров. Клинически проявляется как гиповолемический шок с признаками инфекции. Гемодинамика при септическом шоке постоянно меняется. Для восстановления ОЦК нужна инфузионная терапия. Кардиогенный шок развивается из-за ухудшения насосной функции сердца. Используют лекарственные вещества, усиливающие сократимость миокарда: дофамин, норадреналин, добутамин, эпинефрин, изопреналин. Нейрогенный шок - снижение эффективного объема циркулирующей крови обусловлено утратой симпатического тонуса и расширением артерий и венул с депонированием крови в венах; развивается при травмах спинного мозга и как осложнение спинномозговой анестезии)); • со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, диарея (Диарея - это учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета)), развитие суперинфекций. (. Анорексия (от греч аn - нет и orexis - аппетит) - снижение аппетита, отвращение к пище): При применении в комбинации с метронидазолом возможны • тошнота, рвота, анорексия. диарея, запор, боль в эпигастральной области, глоссит (Глоссит - воспаление языка, острое или хроническое, поверхностное или глубокое Причины:.. травма, стоматит, некоторые инфекционные заболевания (грипп, корь, скарлатина и др), болезни крови, авитаминозы и др ). стоматит, в единичных случаях гепатит, псевдомембранозный колит, интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза; • при длительном применении в высоких дозах - головокружение, атаксия (Атаксия (от греч Ataxie -. Беспорядок) -. Нарушение координации движений вследствие поражения лобных долей головного мозга, мозжечка, вестибулярного аппарата, сенсорного аппарата, а также как следствие приема некоторых лекарственных средств Проявляется нарушением равновесия при стоянии (статическая атаксия) и собственно расстройством координации движений (динамическая атаксия)). потеря сознания, депрессия, периодические нейропатии (Нейропатия - совокупное понятие, объединяющее различную по характеру патологию периферичекой нервной системы с преобладанием дегенеративных процессов Проявляется разнообразными симптомами выпадения афферентной, эфферентной и вегетативной иннервации.). судороги. Показания к использованию Амоксил назначают для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе: • инфекций верхних дыхательных путей (. Средний отит (Отит - воспаление уха) тонзиллит, синуcит); • инфекций нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония); • инфекций желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта; • инфекций мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, асимптоматическая бактериурия у беременных); . • острой неосложненной гонореи (Гонорея (от греч Gonos - семя и rheo - теку) -.. Венерическое заболевание, вызываемое гонококком Через 3-5 суток после заражения появляются резь и гноетечение из мочеиспускательного канала Возможны воспалительные осложнения наружные (баланопостит) и внутренние ( простатит, эпидидимит, оофорит, эндометрит) половых органов, мочевого пузыря (цистит), суставов (артрит) и др При попадании гонококка в глаз развивается бленнорея Гонорея - нередкая причина бесплодия Своевременное и правильное лечение обеспечивает полное выздоровление)...; • инфекций кожи и мягких тканей. В комбинации с метронидазолом или кларитромицином применяют для лечения заболеваний пищеварительного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки). Взаимодействие с другими препаратами Амоксициллин снижает эффект действия эстрогенсодержащих контрацептивов. Усиливает всасывание дигоксина. Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Выведение из организма через почки замедляется ацетилсалициловой кислотой, индометацином, сульфинперазоном, оксифенбутазоном, фенилбутазоном. Передозировка Симптомы передозировки. тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса. Лечение. промывание желудка, применение энтеросорбентов (активированного угля), солевые слабительные, коррекция водно-электролитного баланса, при необходимости применяют гемодиализ. Особенности использования С осторожностью следует назначать во время беременности. Выделяется с грудным молоком, что может привести к сенсибилизации (Сенсибилизация (от лат sensi -. Чувствительный) - повышение чувствительности организма животного и человека (или отдельных органов, напр органов чувств) к воздействию каких-либо раздражителей (главным образом химических) Сенсибилизация.. лежит в основе ряда аллергических заболеваний) ребенка. При нарушении функции почек дозу Амоксила следует устанавливать с учетом клиренса креатинина. Общие сведения о продукте Условия и срок хранения: Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС. Срок годности - 2 года. Хранить в недоступном для детей месте. Условия продажи: По рецепту. Упаковка: По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 2 контурные ячейковые упаковки в пачке. Производитель. Корпорация "Артериум". Местонахождение. 01032, Украина, г. Киев, ул. Саксаганского, 139. Препараты с аналогичным действующим веществом Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.
No comments:
Post a Comment