+
Ећizofreni: AbilifynД ± n 18 yaЕџД ± n altД ± ndaki hastalarda gГјvenliliДџi ve etkililiДџi belirlenmemiЕџtir. AripiprazolГјn gГјГ§lГј bir CYP3A4 veya CYP2D6 inhibitГ¶rГј ile eЕџ zamanlД ± olarak uygulanmasД ± durumunda, Aripiprazol dozu alД ± ЕџД ± lmД ± Еџ olan dozun yarД ± sД ± na indirilmelidir. Kombine tedaviye Sohn verildiДџinde, Aripiprazol dozu tekrar yГјkseltilmelidir. GГјГ§lГј bir CYP3A4 indГјkleyicisi Aripiprazol tedavisine ilave edildiДџinde Aripiprazol dozu iki katД ± na Г§Д ± karД ± lmalД ± dД ± r. CYP3A4 indГјkleyicisi kombinasyon tedavisinden Г§Д ± karД ± ldД ± ДџД ± nda Aripiprazol dozu azaltД ± lmalД ± dД ± r. CYP3A4 ve CYP2D6 enzimlerini inhibé eden Г§ok sayД ± da ilaГ§la eЕџ zamanlД ± olarak tedavi gГ¶ren hastalarda gГјnlГјk dozun azaltД ± lmasД ± gГ¶z Г¶nГјnde bulundurulmalД ± dД ± r. Akut Еџizofreni epizodlarД ± nД ± n tedavisinde ve Idame tedavisi sД ± rasД ± nda klinik dГјzelmenin devamlД ± lД ± ДџД ± nda endikedir. Bipolar I BozukluДџa eЕџlik eden Akut mani epizodlarД ± nД ± n tedavisinde endikedir. Aripiprazol ya da herhangi bir bileЕџenine karЕџД ± aЕџД ± rД ± duyarlД ± olan hastalarda kontrendikedir. HastanД ± n klinik durumunun dГјzelmesi birkaГ§ gГјnden birkaГ§ haftaya kadar sГјrebilir. Bu dГ¶nem boyunca hastalar yakД ± ndan gГ¶zlenmelidir. Psikotik hastalД ± klarda intihar giriЕџimi olasД ± lД ± ДџД ± doДџaldД ± r, ilaГ§ tedavisinin yanД ± sД ± ra hasta yakД ± ndan gГ¶zlenmelidir. Antipsikotik tedavi sГјresi uzayД ± nca tardif diskinezi riski arttД ± ДџД ± iГ§in, eДџer tardif diskinezi belirti ve bulgularД ± gГ¶rГјlГјrse dozun azaltД ± lmasД ± ya DA ilacД ± n kesilmesi dГјЕџГјnГјlmelidir. Bu bulgular geГ§ici olarak kГ¶tГјleЕџebilir veya tedavi kesildikten sonra dahi ortaya Г§Д ± kabilir. Aripiprazol dahil antipsikotik ilaГ§larД ± n uygulanmasД ± ile baДџlantД ± lД ± olarak kimi zaman NГ¶roleptik Malign Sendrom (NMS) denilen potansiyel olarak Г¶lГјmcГјl bir bulgu Kompleksi bildirilmiЕџtir. NMSdir. Д ° nsanlarda sД ± nД ± rlД ± deneyim olduДџu iГ§in, hamilelikte yalnД ± zca eДџer beklenen yarar fetusa karЕџД ± olan potansiyel riskten daha fazlaysa kullanД ± lmalД ± dД ± r. Д ° NSAN sГјtГјne geГ§ip geГ§mediДџi bilinmemektedir. Hastalara, Aripiprazol alД ± yorlarsa emzirmemeleri Г¶nerilmelidir. 18 yaЕџД ± n altД ± ndaki hastalarda gГјvenilirliДџi ve etkinliДџi kanД ± tlanmamД ± ЕџtД ± r. Hastalar, aripiprazolГјn kendilerini olumsuz etkilemediДџinden emin olana kadar motorlu araГ§lar dahil tehlikeli makinalarД ± kullanmamalarД ± konusunda uyarД ± lmalД ± dД ± rlar. Ећizofreni hastalarД ± Гјzerinde yapД ± lan plasebo kontrollГј Г§alД ± Еџmalarda gГ¶rГјlen, tedavi gerektiren yan / advers etki ler: Г ‡ ok sД ± k (% 0,01): Senkop, alanin aminotransferaz seviyelerinde yГјkselme, Aspartat aminotransferaz seviyelerinde yГјkselme, GGT seviyelerinde yГјkselme, pankreatit, vГјcut sД ± caklД ± ДџД ± dengesinde bozukluk (Г¶r: hipotermi, pireksi), alerjik reaksiyon (.. Г¶r. anafilaktik reaksiyon anjiyoГ¶dem prurit veya Гјrtiker), hiperglisemi, Diabetes mellitus, Kreatininchlorzink fosfokinaz seviyelerinde yГјkselme, rabdomiyoliz ve priapizm. AripiprazolГјn SSS Гјzerindeki birincil etkileri gГ¶z Г¶nГјne alД ± ndД ± ДџД ± zaman, santral etki gГ¶steren diДџer ilaГ§larla veya alkolle birlikte alД ± ndД ± ДџД ± zaman dikkatli olunmalД ± dД ± r. Aripiprazol, alpha1-adrenerjik reseptГ¶r Antagonist akvitesi nedeniyle bazД ± antihipertansif bileЕџiklerin etkisini arttД ± rma potansiyeline sahiptir. Hem CYP2D6 hem de CYP3A4 Aripiprazol metabolizmasД ± ndan sorumludur. CYP3A4Гј indГјkleyici ajanlar (Г¶r. Karbamazepin) Aripiprazol klirensinde artД ± Еџ ve plazma seviyelerinde azalmaya neden olabilir. CYP3A4 (Г¶r. Ketokonazol) ve CYP2D6 (Г¶r. Kinidin, fluoksetin, paroksetin) Aripiprazol eliminasyonunu inhibé edebilir ve plazma seviyelerini artД ± rabilir. Ketokonazol ve aripiprazolГјn birlikte uygulanmasД ±, Aripiprazol ve aktif metabolitlerinin EAA deДџerlerini sД ± rasД ± yla% 63% 77 ve artД ± rД ± r. Ketokonazol ve Aripiprazol birlikte uygulanacaДџД ± zaman, Aripiprazol dozu normalen dozunun yarД ± sД ± na indirilmelidir. DiДџer kuvvetli CYP3A4 inhibitГ¶rlerinin (itrakonazol) de benzer etkiler gГ¶stermesi beklenir ve benzer Doz azaltmasД ± uygulanmalД ± dД ± r, daha zayД ± f inhibitГ¶rler (eritromisin, greyfurt suyu) araЕџtД ± rД ± lmamД ± ЕџtД ± r. CYP3A4 inhibitГ¶rГј kombinasyon tedavisinden Г§ekildiДџinde Aripiprazol dozu artД ± rД ± lmalД ± dД ± r. Kuvvetli bir CYP2D6 inhibitГ¶rГј olan kinidin ile birlikte uygulanmasД ± sonucu, aripiprazolГјn EAA deДџeri% 112 artmД ± Еџ ancak aktif metaboliti olan dehidro-aripiprazolГјn EAA deДџeri% 35 azalmД ± ЕџtД ± r. Kinidin ve Aripiprazol birlikte uygulanacaДџД ± zaman, Aripiprazol dozu normalen dozunun yarД ± sД ± na indirilmelidir. Fluoksatin ve paroksetin gibi diДџer kuvvetli CYP2D6 inhibitГ¶rlerininde benzer etkiler gГ¶stermesi beklenir ve benzer Doz azaltmasД ± uygulanmalД ± dД ± r. CYP2D6 inhibitГ¶rГј kombinasyon tedavisinden Г§ekildiДџinde Aripiprazol dozu artД ± rД ± lmalД ± dД ± r. GГјГ§lГј bir CYP3A4 indГјkleyici olan karbamazepinin birlikte verilmesi sonucu, aripiprazolГјn ve aktif metaboliti dehidro-aripiprazolГјn Cmax EAA ve deДџerleri yaklaЕџД ± k% 70 oranД ± nda azalmД ± ЕџtД ± r. Karbamazepin tedaviye eklendiДџinde Aripiprazol dozu iki kat artД ± rД ± lmalД ± dД ± r. Д ° lave Doz artД ± rД ± mlarД ± klinik deДџerlendirme baz alД ± narak yapД ± lmalД ± dД ± r. Karbamazepin kombinasyon tedavisinden Г§ekildiДџinde Aripiprazol dozu azaltД ± lmalД ± dД ± r. 2016В © 1ilac TГјm haklarД ± saklД ± dД ± r. Herhangi bir saДџlД ± k sorununuz varsa lГјtfen hekiminize danД ± ЕџД ± nД ± z.
No comments:
Post a Comment